新农合
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新农合(新型农村合作医疗)的报销范围主要包括以下几个方面:
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室:就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院:就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院:就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院:就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
住院补偿
药费:包括住院期间的药品费用。
检查费:包括心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元。
手术费:包括手术室、手术器械、麻醉、手术后护理等费用。
其他费用:如床位费、护理费、治疗费等。
大病补偿
对于大病医疗费用,超过起付标准的部分可以按照更高的比例进行报销。
特殊费用
包括特殊药品、康复治疗、康复用具等费用。
某些特殊病种如艾滋病、肝炎、结核等的治疗费用也在报销范围内。
不报销费用
职工在非定点医疗机构就医、配药或者在非定点零售药店配药所发生的医疗费用。
不符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故或者交通事故等所发生的医疗费用。
国家和本市规定的其他情形。
综上所述,新农合的报销范围涵盖了医疗费用的多个方面,包括门诊、住院、特殊疾病和大病等,旨在减轻农村居民的医疗负担。具体报销比例和限额可能因地区和医院等级的不同而有所变化,建议咨询当地医保部门获取详细信息。